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Le coordonnateur du projet souhaite utiliser un caisson UV (« boite à coucou ») pour mettre en œuvre une démarche pédagogique auprès des écoliers, cibles de la campagne. Dans le cadre des écoles, la technique d’hygiène des mains
préconisée actuellement est le lavage des mains à l’eau et au savon (après être allé aux toilettes, avant et après la cantine, le gouter…).
Contexte
Les caissons à UV sont actuellement utilisés pour évaluer, dans un cadre hospitalier, la qualité de la friction hydro-alcoolique. Ils fonctionnent sur le principe d’utilisation d’un produit hydro-alcoolique (PHA) contenant de la fluorescéine. Les professionnels réalisent une friction avec ce produit puis placent leurs mains dans le caisson : une friction correcte est réalisée si l’ensemble de la surface des mains fluoresce. Cette méthode permet de détecter des zones oubliées par le professionnel et de rectifier la technique jusqu’à atteindre l’objectif d’une couverture complète des mains par le PHA.
Dans l’étude proposée, l’évaluation du lavage demande une adaptation de la méthode. Elle pourrait consister :
1- à mettre sur les mains des enfants un produit contenant de fluorescéine (invisible à l’œil nu)
2- à montrer aux enfants la présence du produit sur les mains sous UV (+/- photo) (« avant »)
3- à leur demander de se laver les mains dans les conditions habituelles
4- à repasser les mains sous UV pour qu’ils voient que le produit a disparu (s’il reste des traces de fluorescence, c’est que le lavage n’était pas tout à fait complet !) (+/- photo) (« après »)
Différents types de produits existent sur le marché :
– des crèmes contenant de la fluorescéine : elles sont utilisées pour tester l’efficacité du lavage
– des poudres de fluorescéine : elles sont plus souvent utilisées pour tester la transmission par les mains de personne à personne
Exemple de produit déjà utilisé à l’hôpital : Hygikit®/Glo-germ®
https://www.voussert.fr/assets/fichestechniques/FT_GLO000.pdf
D’autres produits peuvent être identifiés sur internet.
Concernant les « boites à coucou » : elles sont mises en vente par certains fabricants, il est également possible d’en fabriquer soi-même (http://www.cpias-ile-de-france.fr/docprocom/hdm/boitecoucou.pdf). Sous réserve de disponibilité à la date de l’étude (les établissements de
santé étant prioritaires), nous pourrions vous en prêter une.
La prise de photo numérique est techniquement
possible au niveau du caisson mais il est conseillé de prendre plusieurs photos pour arriver à un résultat correct.
Mises en garde :
1-Les retours d’expérience des établissements utilisateurs de ces produits chez des professionnels de santé adultes montrent que le lavage des mains ne réussit pas toujours à enlever l’ensemble de la fluorescéine qui reste visible sous
UV notamment dans les plis des mains. Le risque est donc un effet pédagogique limité. A tester avant mise en place de l’étude.
2-L’utilisation de ces produits sur les mains des enfants devra être soumise à autorisation parentale et des informations seront à leur fournir concernant l’innocuité des produits.
Prérequis suggérés :
1.Cette démarche nécessite l’implication de tous les intervenants potentiels : les directions d’école, les maitres et maitresses, l’équipe d’animation (mairie), les médecins/infirmières scolaires…
2.Vérifier que tout est en place au niveau des sanitaires réservés aux enfants pour assurer la réalisation correcte de l’hygiène des mains : points d’eau propres et détartrés, présence de savon, présence d’essuie-mains (poubelles adaptées si essuie-mains à usage unique).
Prévoir une description des conditions exactes de l’étude dans chaque école : type de savon (distributeurs de savon doux liquide ou autre, marque des produits), type d’essuie-mains (essuie-mains à UU, sèche-mains, ou autre, marque du
matériel). Une visite sur place de type « locaux/équipements/ressources » préalable à l’étude peut être utile.
3.Faire une information préalable aux enfants sur l’HDM (présentation, atelier…)
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